Что такое уреаплазмоз?
Пропорционально растущей заболеваемости растет и необходимость определения новых терапевтических методов и подходов в лечении уреплазмы. Рассмотрим результаты последних исследований в этой области.
Вагинальные выделения
В исследуемой группе из 157 пациенток с анамнезом хронических вагинальных выделений культивация уреплазмы была положительной в 77 случаях (49,0%). В 47 случаях (29,9%) из них присутствовала моноинфекция, в 3 случаях (1,9%) имела место комбинированная инфекция уреплазмы и микоплазмы. В 27 случаях (17,2%) уреплазменная инфекция была связана с аэробно-анаэробными микроорганизмами, в основном, стрептококками и стафилококками.
После 10-дневного терапевтического курса Доксициклином или Кларитромицином о регрессии симптомов сообщили 66 пациенток (85,7%). Значительное улучшение состояния указали еще 6 пациенток (7,8%); у всех контрольная культивация была отрицательной. Результат культивационных исследований оставшихся 5 пациенток (6,5%), у которых сохранялись проблемы, был положительным. В этих 5 случаях было проведено повторное лечение антибиотиками в течение 20 дней – в 4 случаях использовался
Кларитромицин 500 мг утром и вечером (при первом лечении Доксициклином). В последнем случае снова применялся Доксициклин 100 мг утром и вечером. Последующие микробиологические исследования присутствие уреаплазмы ни у одной из этих женщин не подтвердили.
Самой молодой пациентке из этого исследования с положительным культивационным тестом на Ureaplasma parvum было 20 лет, самой старшей – 44 года. Наибольшее число пациенток находилось в возрастной группе 25-30 лет (49,0%).
Таким образом, Ureaplasma parvum, как создатель типа гинекологических проблем с хроническими выделениями, затрагивает, в основном, молодых женщин. Большая распространенность в этой группе, весьма вероятно, присутствует из-за увеличения сексуальной активности среди женщин этого возраста.
Результаты исследований
Ureaplasma parvum в поисках причины долгосрочных проблем выделений из влагалища и дискомфорта является часто не принимающимся во внимание фактором.
Культивирование этих микроорганизмов не сложное, и отбор образца не требует специальной почвы. В исследуемой группе пациенток было обнаружено, что уреаплазма являются частой причиной хронических вагинальных выделений, особенно, у молодых женщин. Лечение уреплазменных инфекции возможно с использованием коммерчески доступных антибиотиков из группы тетрациклинов и макролидов. Эффективность показал 10-дневный период применения (всегда с одновременной терапией полового партнера).
При первичном лечении предпочтительно использовать Кларитромицин, поскольку этот препарат лучше переносится – особенно, в связи с желудочно-кишечным дискомфортом, часто вызываемым Доксициклином (он применяется в качестве препарата первой линии, в особенности, в случае комбинированной уреплазменной и микоплазменной или хламидийной инфекции).
