8 филиалов

Круглосуточный колл-центр +7(499) 343-03-03

Запись на прием

Спазмофилия

Спазмофилия – это заболевание, основным симптомом которого является судорожный синдром (возникновение тонических и тонико-клонических судорог), появление которых связано с нарушением минерального обмена и кислотно-щелочного состояния организма. Это, в свою очередь, определяет повышенную активность мышечной возбудимости.

Рахитогенная тетания характерна для детей в возрасте от рождения до момента начала ходьбы (2 года). Чаще всего болеют дети, которые находятся на искусственном вскармливании. Питание детей неадаптированными смесями приводит к вымыванию кальция и развитию гиперфосфатемии и алкалоза.

Клиническая картина спазмофилии

По клинической картине различаются два вида спазмофилии:

Неявная форма заболевания обычно сопровождает детей с избытком массы тела. Для такой формы детского рахита выделяют следующие симптомы:

  • симптом Хвостека. Выявляется этот симптом при малейшем постукивании по скуловой дуге. Ветви лицевого нерва слишком чувствительны, поэтому сразу после прикосновения лицевые мышцы резко сокращаются в области рта, носа, век.
  • симптом Люста. Этот симптом выявляется методом поколачивания в месте прохождения нервуса перонеуса. Находится этот нерв в верхней части голени, сразу под коленом. В итоге процедуры наблюдаются рефлекторные движения стопы, не характерные для здоровых детей.
  • Симптом Труссо. Перекрытие поступления нервного импульса и крови в область локтевой и лучевой кости путем сжатия плеча приводит к подергиваниям кисти руки.
  • Симптом Эрба. Сокращение мышечных волокон в области локтевого сгиба после прекращения подачи электрического тока.
  • ффеномен Маслова. После укола кожи наблюдается остановка дыхания (здоровый ребенок в такой ситуации наоборот дышит чаще).

Манифестная форма болезни характеризуется явным ларингоспазмом. Могут наблюдаться признаки эклампсических расстройств и карпопедального спазма.

Ларингоспазм характеризуется сдавлением голосовых связок, появлением цианоза, клонических судорог (длительность их от нескольких секунд до нескольких минут).

Повторяться судороги могут на протяжении всего дня. Возможно возникновение спазма дыхательной мускулатуры и даже смерть.
Эклампсия проявляется клоническими судорогами, которые следуют за тоническими. При эклампсии чаще всего ребенок теряет сознание, а судорожный синдром продолжается в течение 20-30 минут. Затем постепенно стихают.

Карпопедальный спазм характеризуется проявлением длительных тонических судорог. Поражается мускулатура конечностей (рук и ног). Длительность судорог может быть от нескольких часов до нескольких дней.

У детей с рахитогенной тетанией в крови выявляется низкий уровень ионизированного кальция (ниже 0,9; норма – 1,1-1,4 ммоль/л). Снижение уровня общего кальция в крови выявляется реже. Наряду с низким ионизированным кальцием выявляется алкалоз. Гипокальциемия выявляется на кардиограммах: происходит удлинение комплекса QRST.

Лечение спазмофилии

Способ лечения ребенка зависит от формы спазмофилии. Если у ребенка латентная форма болезни, тогда лечение может проводиться дома. Если же форма манифестная, тогда применяется срочная госпитализация.

Необходимо упомянуть об неотложной помощи при ларингоспазме. Спазм голосовой щели может привести к состоянию шока, поэтому необходимо при ларингоспазме похлопывать ребенка по щекам, проводить искусственное дыхание, обливать холодной водой.

При обнаружении у ребенка спазмофилии необходимо перевести его на естественное вскармливание, либо же на адаптированные смеси (если ребенок искусственник).

Прекратить поить ребенка на время коровьим молоком (в нем много фосфатов, которые могут вызвать приступ судорог). В терапии применяются витамины с кальцием и противосудорожные средства.

Запишитесь к нам на прием