Методы исследования пациентов в стоматологии

Методы исследования пациентов в стоматологии

Этапы обследования

Осмотр любого больного (не только стоматологического) проводится в три фазы:
1) Выявление жалоб и истории (анамнеза) болезни.
2) Физикальные методы обследования (осмотр, перкуссия, пальпация, аускультация).
3) Лабораторные и инструментальные методики.

Сбор данных

У больного необходимо выяснить:
• На какие препараты или вещества у него есть аллергия;
• Какие заболевания были в прошлом и в настоящее время;
• Выявить факторы риска: употребление алкоголя, табака, наследственная предрасположенность;
• Специальный опрос: сбор жалоб пациента на отклонения в челюстно-лицевой области. Чаще всего пациенты поступают к стоматологу с жалобами на зубную боль или кровоточивость дёсен. Необходимо уточнять длительность, интенсивность, характер и локализацию болей, а также вызывающие агенты (пища, температура).

Локальный осмотр

ВОЗ рекомендует проводить как экстра-, так и интраоральный осмотры. Экстраоральный (внешний) включает в себя прощупывание ближайших лимфатических узлов, точек выхода нервов, височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц. Внутренний осмотр состоит из:
1) Оценки слизистой полости рта: обращают внимание на цвет, наличие налёта или патологических элементов, сочность, консистенцию;
2) Внешнего анализа слюны: количество, наличие каких-либо примесей, вязкость;
3) Определения запаха изо рта;
4) Изучения состояния десны: её окраска, контур, рыхлость, кровоточивость, присутствие патологических налётов и карманов;
5) Оценки твёрдых тканей зуба: обычно стоматологи используют тонкий металлический зонд и стоматологическое зеркало. Проводят пальпацию зуба (для определения степени расшатывания), перкуссию (при наличии периодонтита). Также среди исследований следует отметить окрашивание тканей зуба 2% раствором метиленового синего для выявления скрытого кариеса; температурный тест с нагреванием и охлаждением (довольно информативный тест для определения глубины поражения дентина и пульпы).

Специальные методы обследования

В их число входят основные процедуры:
– Рентгенография: делают рентгеновский снимок зуба и прилежащих к нему мягких и твёрдых тканей.
– Электроодонтометрия: измеряют, какова будет минимальная сила тока, на которую отреагирует пульпа зуба или периодонтальная ткань.
– Лазерная диагностика: один из современных, неинвазивных и безопасных методов, эффективен в обнаружении кариозных поверхностей.
– Реография: основан на изменении сопротивлении мягких тканей при пропускании через них высокочастотного тока.
– Лабораторные исследования: включают в себя общий анализ крови и бактериологическое исследование налётов, содержимого патологических карманов и отделяемого из язв и других элементов слизистой полости рта.

Получить консультацию
врача-cтоматолога

Запишитесь к нам на прием