6 филиалов

Круглосуточный колл-центр +7(495) 660-03-03

Запись на прием

Острый пиелонефрит: симптомы и лечение

Пиелонефрит (острый) — распространенное заболевание. Как правило, встречается в 4-6 раз чаще среди женщин/девочек, чем среди мужчин/мальчиков. Ежегодно в России болеют более 1 млн человек.

Острый пиелонефрит – представляет собой резко выраженный инфекционно-воспалительный процесс, который поражает преимущественно чашечно-лоханочную систему, а также интерстициальную ткань почек.

Причины появления пиелонефрита

  1. Нефролитиаз (камни в почках).
  2. Сахарный диабет.
  3. Оперативные вмешательства.
  4. СПИД, аутоиммунные заболевания.
  5. Заброс мочи из мочевого пузыря в почки.
  6. Экстрагенитальная патология с очагом инфекции (хронический тонзиллит).
  7. Постановка катетера.
  8. Этиология.

Частые возбудители заболевание следующие: стафилококк, грамм отрицательные микроорганизмы, а также кишечные палочки. Бактерии проникают в почки восходящим путем (с уретры через мочевой пузырь) и через кровь, при условии того, что очаг инфекции находится в другом органе.

Подразделяется на: односторонний и двусторонний.

  • Первичный (развивается на фоне здоровой почки), вторичный (на фоне заболеваний), способствующих нарушению пассажа мочи: сужения мочеточника, аденома простаты, а также опухоли.
  • Серозный и гнойный.
  • Осложненный (абсцесс почки, паранефрит, шок, уросепсис), неосложненный;
  • Внебольничный/внутрибольничный (развившийся в течение 2-суток нахождения на стационарном лечении или в течение 2-х суток после выписки).

Основными жалобами при остром пиелонефрите являются:

  • Тупая ноющая боль в области поясницы (чаще в проекции больной почки) с иррадиацией в нижнюю конечность пораженной стороны.
  • Повышение температуры выше 38 градусов, плохо сбивающейся после принятия жаропонижающих лекарственных препаратов.
  • Повышение уровня лейкоцитов, белка, микрогематурия (кровь в моче) и бакурия (бактерии в моче).
  • Дополнительные жалобы, которые могут возникнуть при данном заболевании: слабость, головная боль, тошнота, рвота, учащенное и болезненное мочеиспускание.

Лечение острого пиелонефрита

Цель лечения: ликвидация инфекционно-воспалительных изменений, санация очагов инфекции.

  1. Госпитализация в стационар урологического отделения.
  2. Диета с ограничением не только соленого, острого, но и жирного, жареного.
  3. Антибактериальная терапия (например, цефалоспорины, фторхинолоны, карбопенемы, пенициллины, аминогликозиды).
  4. Дезинтоксикация (удаление из организма токсических веществ, образовавшихся за счет жизнедеятельности бактерий) – кристаллоиды, коллоиды.
  5. Мочегонные препараты (например, фуросемид).
Запишитесь к нам на прием