Меланома представляет собой злокачественную опухоль, которая развивается из меланоцитов — клеток, образующих пигмент. Наиболее подвержены возникновению меланомы открытые участки тела, на которые воздействует солнечное излучение. Иногда меланома поражает и другие части тела, например, слизистые оболочки или сетчатку глаза. От этого вида рака кожи могут страдать люди всех возрастов.
Меланома — это одна из самых агрессивных злокачественных опухолей. Однако ее локализация способствует постановке диагноза на ранней стадии, благодаря чему возможно успешное излечение.
Факторы риска
К факторам, которые могут провоцировать возникновение меланомы, можно отнести следующие:
- наследственная предрасположенность
- рак кожи в прошлом
- пожилой возраст
- травматизация невуса
- солнечные ожоги
- чрезмерное воздействие солнечной радиации.
Симптомы меланомы
При переходе доброкачественного пигментного пятна в злокачественное новообразование возникают следующие симптомы:
- увеличение размеров пятна
- отвердение пятна
- ослабление или усиление пигментации
- покраснение вокруг пигментного пятна
- незаживающие ранки
- опухание в области пигментного пятна
- шелушения, кровотечения, выделения в пораженной области
- повышение чувствительности пораженного участка
- зуд, болезненность
- увеличение лимфатических узлов
- пигментные или непигментные разрастания от пигментного пятна
При появлении хотя бы одного из перечисленных признаков следует немедленно обратиться к врачу.
Диагностика меланомы
Диагностика начинается с осмотра дерматологом или онкологом. Затем врач может назначить следующие исследования:
- дерматоскопия позволяет выявить различные патологии кожи
- конфокальная микроскопия предполагает оценку глубоких слоев кожи посредством инфракрасных лучей, данный метод позволяет определить глубину поражения и стадию рака
- биопсия заключается в заборе тканей новообразования для их гистологического анализа, который определяет вид опухоли и ее особенности
- методы визуализации: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография.
Лечение меланомы
При разработке схемы лечения меланомы врач учитывает возраст и общее состояние пациента, а также стадию рака, тип опухоли, ее локализацию и другие факторы. При меланоме обычно применяют следующие методы лечения:
- хирургическая операция
- лучевая терапия
- химиотерапия
- таргетная терапия
- иммунная терапия
Методы лечения меланомы
Хирургическое лечение меланомы является наиболее распространенным на ранних стадиях заболевания. После широкого хирургического иссечения первичного очага возможно возникновение существенных дефектов, которые потребуют восстановления при помощи методов пластической хирургии.
При меланоме, давшей метастазы хирургическое удаление новообразования дополняется удалением регионарных лимфатических узлов. Обычно в таких случаях операцию сочетают с химиотерапией и иммунной терапией.
Химиотерапия при меланоме, как правило, используется при невозможности проведения хирургического вмешательства. Данный метод предполагает применение лекарственных препаратов, способных уничтожать злокачественные клетки. Цитостатические препараты могут назначаться как в виде таблеток, так и в виде инъекций. Схема химиотерапии разрабатывается индивидуально для каждого пациента.
Лучевая терапия при меланоме часто назначается после операции, а также применяется на запущенных стадиям рака для снижения болевых симптомов. Применение современных линейных ускорителей позволяет минимизировать негативное воздействие на здоровые ткани и увеличить эффективность облучения злокачественной опухоли.
Таргетная терапия обычно используется при генетических мутациях в строении меланомы. Данный метод заключается в применении препаратов, распознающих раковые клетки и замедляющих их рост. Иммунная терапия предполагает применение препаратов, способных стимулировать иммунную систему больного на самостоятельную борьбу с раковыми клетками.
