Риносинусопатия (риносинусит)

Риносинусопатия (риносинусит)Наравне с обычными аллергическими реакциями на цветочную пыльцу наблюдается развитие более сложной аллергической формы, которая может поражать также иные органы организма, часто приводя к серьезным негативным последствиям. Такая форма аллергического заболевания называется риносинуситом на основании воздействия аллергенов (одного или нескольких одновременно).

Описание

Аллергическая риносинусопатия (или риносинусит) относится к виду патологических состояний. Проявляется заболевание в виде поражения слизистой носа и его околоносовых пазух. Развитие болезни происходит ввиду нарушений процессов реактивности (в частности, иммунной системы). Поражение носовых слизистых практически никогда не является изолированным, а дополнительно затрагивает кожные покровы, гортань, бронхи, легкие и слизистую глаз.

По продолжительности определяют риносинусопатию:

  • эпизодическую острую (воспаление носоглоточной слизистой проходит быстро при исключении контактирования с ингаляционными аллергенами, а также шерстью животных или перьев птиц);
  • сезонную (характеризуется поражением слизистых только в период цветения растений);
  • круглогодичную или персистирующую (наблюдается на протяжении не менее девяти месяцев в год).

Согласно статистическим данным, аллергическая риносинусопатия наблюдается у 20% всего мирового населения.

Причины

Одной из основных причин появления этого заболевания считается врожденная наследственная предрасположенность к аллергии.

К дополнительным причинам относят:

  • повышенный уровень реактивности иммунитета на аллерген-раздражитель;
  • существование IgE-зависимой аллергической реакции;
  • наличие бронхиальной астмы у ближайших родственников;
  • аллергические реакции на растительные аллергены (пыльцу цветущих деревьев и трав в особенности);
  • разрастание аденоидов;
  • внедрение в носоглотку болезнетворных микроорганизмов;
  • непереносимость химических веществ и бытовой химии;
  • реакция на пыль (в том числе и бытовую);
  • дым при пассивном курении;
  • существование пищевой аллергии;
  • возможная негативная реакция на лекарственные препараты;
  • постоянное столкновение с производственными красками и лаками.

Стоит помнить, что риносинусопатия все же относится к аллергическим заболеваниям, а раздражение слизистой носоглотки при переходе болезни в хроническую форму может, в данном случае, быть спровоцировано фактически любым раздражителем. По этой причине многие жалуются на отек слизистых и приступообразные проявления ринита.

Признаки

Первыми симптомами проявления аллергической риносинусопатии считаются:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • периодическое обильное слизисто-водянистое выделение из носа;
  • приступообразное чихание;
  • повышенная заложенность носа именно после чиха;
  • ощущение тяжести в околоносовой области и переносице;
  • появление чувства «тяжелой головы»;
  • усиление этого «тяжелого» чувства при наклоне головы вниз (обычно встречается при развитии хронической формы).

При инфекционном поражении слизистых чаще всего наблюдается переход инфекции с гайморовой пазухи в клеточную систему решетчатого лабиринта. Подобный фактор провоцирует развитие:

  • озноба;
  • повышенной температуры тела;
  • слабости;
  • нарушения сна;
  • снижение аппетита;
  • раздражительности;
  • частой не объяснимой смены настроения.

Даже при минимальной аллергической реакции можно наблюдать очаги негативного проявления и в других тканях:

  • бронхолегочной системе (проявляется кашлем, тяжелым отхождением мокроты, чувством нехватки воздуха, возможным приступом удушья);
  • на кожных покровах (проявляется как крапивница или атопический дерматит).

Диагностика

В целях установления конкретного диагноза требуется обращаться за консультацией к двум врачам – отоларингологу и аллергологу (или иммунологу).

Эти врачи после установления первичного анамнеза, назначат ряд анализов:

  • инструментальные аллерго-пробы;
  • риноскопию;
  • рентгенографию околоносовых пазух.

При обострении наблюдается отечность нижней части носовых раковин, среднего носового прохода. Кроме того, нередко фиксируются слизисто-гнойные выделения из носа, а также полипозные разрастания.

Рентгенологические исследования указывают при риносинусопатии на утолщение пристеночных слизистых оболочек, снижение прозрачности околоносовых пазух.

Диагностику необходимо проводить в целях:

  • уточнения характеристик так называемой промывной жидкости, которая может иметь признаки содержания гноя;
  • точного выявления списка опасных аллергенов негативного воздействия на организм;
  • установления реальных причин развития заболевания (может наблюдаться вирусная или бактериальная природа);
  • выявления фактора вазомоторного ринита.

Профилактика

Конечно, полностью и своевременно предотвратить появление аллергической реакции практически невозможно. Потому с целью предотвращения появления каких-либо осложнений от риносинусопатии рекомендуется:

  • избегать табачного дыма;
  • соблюдать назначенную диетологом диету;
  • регулярно проводить влажную уборку в жилом помещении;
  • полностью избавиться от перьевых подушек;
  • постоянно следить за поддержанием оптимальной влажности воздуха;
  • попытаться не заводить пушистых домашних животных (если они есть, то производить их качественное вычесывание).

Лечение

Лечение риносинусопатии считается длительным процессом. Зачастую, применяются:

  • элиминационные мероприятия, призванные максимально снизить контакт с аллергенами;
  • терапия лекарственная (интраназальные местные глюкокортикостероиды, антигистаминные препараты, сосудосуживающие капли в нос);
  • специфическая иммунотерапия (разрабатывается схема постепенного введения малых доз аллергена; подобная терапия может длиться на протяжении нескольких лет);
  • антибактериальная терапия при присоединении вирусной инфекции);
  • физиотерапия (в основном, иглоукалывание, активизирующее рефлекторику);
  • хирургическое вмешательство (используется при неэффективности лечения консервативного и факте развития гипертрофии носовых раковин и сильно выраженной патологии околоносовых пазух).

Осложнения

Осложнениями с виду не опасного заболевания при несвоевременном обращении к врачу или неправильно подобранном лечении становятся:

  • переход риносинусопатии в хроническую форму;
  • развитие бронхиальной астмы, сопровождающейся приступами удушья;
  • постоянное проявление синусита;
  • фактически не проходящий ринит.

Получить консультацию
врача-отоларинголога

Запишитесь к нам на прием